Recommandations et pistes d’action

L’un des éléments phares des conditions de succès des initiatives soutenues par Avenir d’enfants réside dans la capacité des partenaires à agir collectivement, en se donnant des priorités communes, en menant des actions concertées et en procédant ensemble à une évaluation des actions afin d’y apporter des améliorations en continu.

En bâtissant des passerelles entre les organisations et en réduisant la concurrence entre des acteurs ayant le potentiel d’être partenaires, l’action collective permet de placer toutes les forces vives disponibles au service du développement des enfants et du soutien à leurs parents. Cette collaboration s’est installée grâce, entre autres, à la présence d’une personne ayant le mandat de coordonner les efforts des partenaires à l’échelle locale ou régionale et à la présence d’une structure nationale de soutien et d’accompagnement neutre.

Il apparaît essentiel de maintenir les ingrédients du succès de l’action collective et d’améliorer les arrimages, à la fois entre partenaires de différents paliers ou de différentes régions, mais également entre les multiples bailleurs de fonds ayant un pouvoir d’agir directement ou indirectement sur le bien-être des tout-petits, de leur famille ainsi que sur leurs conditions de vie.

Pistes d’action

Coordination et soutien à la mobilisation en faveur de la petite enfance

• Rendre disponibles des ressources pour soutenir un poste à la coordination des activités et au soutien des partenaires en petite enfance aux paliers local et régional.
• S’assurer de soutenir les partenaires par l’utilisation d’une approche prenant systématiquement en compte les enfants, les familles et leurs environnements dans la planification et la mise en œuvre d’actions intégrées dans la communauté.
  • Espace libre action (Tandem 0-6 ans)

• Maintenir des ententes avec les Premières Nations, les Cris et les Inuits pour soutenir leur capacité d’agir en faveur des enfants et des familles de leurs communautés.
  • Partenariat stratégique dans le milieu des Premières Nations (Commission de la santé et des services sociaux des Premières Nations du Québec et du Labrador (CSSSPNQL))
  • Tasiurvik Family House : How it came to be (Northern Village of Kuujjuaraapik)

Financement et reddition de comptes

• Soutenir l’action collective par du financement et de l’accompagnement répondant aux priorités définies par les acteurs locaux et régionaux :
  • en limitant le financement par appels de projets ponctuels;
  • en utilisant des critères de financement souples;
  • en permettant l’expérimentation et l’innovation.
    • Fiche synthèse des 12 conseils langage (Table de concertation Petite enfance de Parc-Extension) 
    • La Voix des parents : une démarche collaborative 
    • Guide d’accompagnement à la première transition scolaire (Projet Partenaires pour la réussite éducative en Estrie)
    • Apprivoiser le risque (Tandem 0-6 ans) 

• Soutenir le déploiement de plans d’action d’une durée minimale de 3 ans et simplifier la reddition de compte lorsque plusieurs bailleurs de fonds soutiennent un même projet.

Évaluation et utilisations des résultats

• Accorder un soutien dédié à l’évaluation participative faite par et pour les partenaires locaux permettant de porter un regard critique sur leur façon de travailler ensemble, les initiatives qu’ils mettent en place et leurs effets sur les enfants, les familles et leurs environnements.
  • Mieux soutenir nos garçons (Les partenaires pour la petite enfance de la MRC des Sources)
  • Évaluation de la continuité des actions auprès des familles (Table de concertation des services à la petite enfance St-Henri/Petite-Bourgogne) 
  • Évaluation des effets du plan d’action (200 portes HM)
  • Rapport d’apprentissage collectif sur la mise en oeuvre et sur les retombées du plan d’action 2014-2016 (Concertation Ahuntsic petite enfance (CAPE)
• Documenter les effets de la mobilisation et du travail collectif en petite enfance à l’échelle régionale et nationale.
• Entretenir et promouvoir la plateforme web agirtot.org comme outil de partage et de transfert de connaissance entre partenaires impliqués en petite enfance.
• Instaurer des mécanismes de partage et d’appropriation des connaissances entre les partenaires impliqués aux paliers local, régional et national, et planifier des occasions d’échanges entre les régions.

Des barrières systémiques peuvent faire obstacle à l’accès des tout-petits et des familles aux services leur étant destinés. Celles-ci relèvent des services publics et privés, des politiques, lois et cadres en vigueur dans notre société. Une multitude d’intervenants, de même que des mesures et des initiatives sont mis au service des enfants et des familles. Ils traversent les frontières établies entre le réseau de la santé et des services sociaux, les services de garde éducatifs à l’enfance, le milieu communautaire, le réseau scolaire et les municipalités. Le constat n’est plus à faire : les intervenants et les familles ont tout à gagner de voir ces différents services être décloisonnés pour favoriser les passages entre les réseaux et éviter que l’information recueillie se perde lorsque l’enfant ou le parent évolue dans un nouveau milieu.

Une forte mobilisation des partenaires est cependant nécessaire au succès de cette coordination, et ce, à tous les niveaux, du palier local jusqu’aux ministres ayant des responsabilités à l’égard du développement des enfants. Il est ainsi fondamental de faire équipe avec les parents, en reconnaissant leur expérience et leur rôle comme premiers éducateurs de leurs enfants. Il importe également de repenser les arrimages entre les services aux familles afin de concevoir ceux-ci dans un continuum impliquant l’ensemble des parties prenantes, commençant dès la grossesse et accompagnant les tout-petits jusque dans la période de transition scolaire.

Pistes d’action

Continuum de services

• Mettre en place un continuum de services préventifs dès la grossesse mobilisant l’ensemble des services de première ligne (groupes de médecine familiale, pharmaciens, organismes communautaires, centres de pédiatrie sociale, halte-garderie, camps de jour municipaux, services de garde éducatifs, commissions scolaires, centres intégrés de santé et de services sociaux, etc.) en développant, entre autres, une meilleure coordination entre ces services afin de faciliter l’accès des enfants et des familles à des ressources adéquates.
• Zoom sur l’orthophonie communautaire (Groupe de travail montérégien – Orthophonie et développement du langage) 
• Allo-BB-Outil de référence vers les services lévisiens en périnatalité (pour les intervenants) (Regroupement des acteurs en petite enfance de Lévis) 
• Petits et grands, à vos routines! (Table de concertation en petite enfance de Dorval-Lachine) 
• La maternelle : un grand départ pour un grand voyage! (200 portes HM) 
• Mon parcours – My journey (transition scolaire – school transition) (Réseau 0-5 Haut-Saint-Laurent) 
• La transition entre le service éducatif à la petite enfance et la maternelle (Trois-Rivières en Action et en Santé (comité 0-5 ans))
• Soutenir des initiatives communautaires et institutionnelles visant à repérer le plus tôt possible des problématiques dans le développement des enfants et à agir rapidement en prévention afin de réduire le risque que ces difficultés s’aggravent.
  • Les Petits Matelots de Rivière-Pentecôte (Éveil Action) 
  • Orthophonie communautaire – Trousse de conseils langage (Table de concertation Petite enfance de Parc-Extension)
  • Mon guide de développement 0-5 ans (CAL Mont-Laurier-Rivière-Rouge) 
• Accorder le soutien financier suffisant et récurrent aux organismes communautaires Famille, aux haltes-garderies communautaires et aux centres de ressources périnatales afin de leur permettre de remplir leur rôle de soutien et d’accompagnement auprès des enfants et de leur famille.
• Halte-répit familiale Sainte-Marguerite-Lac-Masson (Comité 0-5 ans des Pays-d’en-Haut) 
• En prenant appui sur les politiques gouvernementales pertinentes (Politique gouvernementale de prévention en santé, Politique de réussite éducative, Stratégie 0-8 ans et le Programme national de santé publique 2015-2025), mettre en place et soutenir une instance interministérielle ayant le mandat de coordonner la mise en œuvre des mesures et des services à l’intention des enfants et de leurs parents, de la grossesse à l’entrée scolaire.

Renforcement de la capacité d’agir des parents

• Impliquer les parents dans le développement de l’offre de services aux familles et dans l’évaluation de sa qualité et instaurer des espaces de dialogues réguliers entre les parents et les personnes œuvrant dans ces services.
  • Évaluation des besoins et de la satisfaction des familles ayant des enfants entre 0 et 5 ans en Beauce (Vers l’avant, 0-5 ans!) 
  • Voix des parents : Papotine & Babiole, un groupe de parents, une démarche à succès! (Table de concertation en périnatalité et petite enfance du Haut-Richelieu) 
  • Rencontres entre parents (Comité de soutien communautaire à la famille de Bellechasse) 
  • Conversations citoyennes (Unis pour les tout-petits) 
• Soutenir des initiatives communautaires renforçant la capacité d’agir des familles sur leurs conditions de vie (accès à l’alimentation, logement, accès à l’emploi, scolarisation, intégration des immigrants, etc.).
  • Bedons ronds (Parcours d’enfants) 
  • Générations Plus (GénérAction) 

Au cœur de la mission d’Avenir d’enfants se trouve une préoccupation particulière pour le soutien au développement des enfants vivant en milieu défavorisé. La défavorisation, matérielle ou sociale, touche une grande diversité de familles, qu’elles soient autochtones, immigrantes, allochtones, en milieu rural ou en milieu urbain. Surtout, elle peut affecter grandement leur quotidien, leur santé et leur bien-être, et ce, sur de nombreuses années.

Puisque le tiers des enfants grandissant en milieu défavorisé commence la maternelle en étant vulnérable dans au moins un domaine de développement, il y a lieu d’accorder des efforts supplémentaires pour bien adapter les services à ces différentes réalités. Cependant, des obstacles subsistent pour permettre aux familles d’obtenir tout le soutien dont elles ont besoin, plus particulièrement pour les familles en milieu défavorisé.

En plus de vivre dans des conditions socioéconomiques défavorables qui nuisent à leur bien-être et à leur santé, elles éprouvent souvent des difficultés importantes d’accès aux services. Six grandes catégories de barrières d’accès sur le parcours des familles ont été documentées. Elles peuvent être individuelles ou personnelles, physiques, sociales, organisationnelles, systémiques ou économiques. En sensibilisant les acteurs concernés à l’existence de ces barrières, en accordant les ressources nécessaires pour y remédier et en adaptant les services aux besoins des familles vivant en situation de défavorisation, il est possible de faire une grande différence dans la vie de ceux qui en ont le plus besoin.

Pistes d’action

Approche de proximité

• Soutenir les services de proximité (travailleurs de milieu, ressources hors des murs des organisations, etc.) en s’appuyant sur l’expérience des communautés ayant déployé ce type d’initiatives.
  • Agente de liaison (Parcours d’enfants)
  • Équipe d’agents de promotion (Réseau 0-5 ans Haut-Saint-Laurent)
  • Recherche-action « Aller au bord de l’exclusion » (COSMOSS) 
  • Intervenante pivot en petite enfance (Action-Santé l’Envolée Abitibi-Ouest) 
• Intégrer les conditions de succès de l’approche de proximité aux pratiques des personnes œuvrant notamment dans le réseau de la santé et des services sociaux :
• • Aller à la rencontre des familles, là où elles se trouvent.
  • Augmenter la capacité d’agir des familles pour qu’elles puissent exercer un plus grand contrôle sur leur vie.
    • Coaching familial (COSMOSS Les Basques) 
  • Prévoir un travailleur de proximité qui est au service de l’ensemble des organisations d’une communauté et qui agit comme facilitateur entre les ressources du milieu et les familles.

Amélioration continue de l’accompagnement et des services offerts

• Mandater les directions de la santé publique afin de documenter systématiquement les barrières d’accès aux services à l’intention des enfants et de leur famille.
• Mettre en place les conditions de succès permettant aux organisations de revoir régulièrement leurs pratiques afin d’atténuer les barrières d’accès. Par exemple :
  • Libération de temps pour les réflexions en équipe
  • Supervision clinique et espace d’échange avec collègues
  • Concordance entre l’intervention auprès des familles et les pratiques de gestion
  • Remise en question de ses propres pratiques
  • Offre de formation continue
• Revoir les politiques ainsi que les pratiques de financement et de gestion du personnel afin d’accorder aux projets et aux personnes œuvrant auprès des familles et des enfants le temps nécessaire à l’établissement d’un solide lien de confiance avec les familles vivant en contexte de défavorisation.

La petite enfance est à la croisée des chemins d’une multitude d’enjeux auxquels est confrontée la société québécoise. Pensons à la réussite éducative, à la lutte à la pauvreté, à la revitalisation des municipalités rurales, aux problématiques de pénurie de main-d’œuvre ou encore à la promotion des saines habitudes de vie, pour n’en nommer que quelques-uns. Agir en prévention invite de plus en plus à agir en petite enfance. Il apparaît alors essentiel de mobiliser tous les acteurs concernés par ces questions. Les dimensions sur lesquelles il est possible d’agir sont nombreuses. Du développement global de l’enfant à la conciliation famille-travail, en passant par l’offre de service éducatif et le soutien offert, tant par le réseau de la santé et des services sociaux que par le milieu communautaire, plusieurs grandes mesures structurantes peuvent être poursuivies ou implantées pour renforcer les réseaux qui soutiennent les enfants et leur famille.

La qualité des services offerts aux familles mérite une attention particulière, surtout en milieu défavorisé, où l’absence de qualité peut s’ajouter aux facteurs de risque déjà présents et contribuer à compromettre davantage le bien-être des enfants et de leurs parents. La qualité des services repose sur un grand nombre de facteurs dont certains des plus importants sont le savoir-faire et le savoir-être des personnes appelées à collaborer avec les enfants et leurs parents. La compétence et l’attitude de ce personnel envers les familles jouent en effet un rôle crucial dans l’établissement d’un solide lien de confiance avec les familles, le développement du plein potentiel des enfants et la valorisation du rôle parental. En bonifiant la formation de base, la formation continue ainsi que l’accompagnement offert aux personnes œuvrant dans tous les réseaux, des gains importants peuvent être réalisés en ce qui concerne la qualité des services destinés aux enfants et aux familles du Québec.

Pistes d’action

Qualité des services

• Renforcer le soutien à l’amélioration de la qualité des services à l’intention des enfants et des familles par de l’accompagnement et l’octroi d’un soutien financier permettant de :
  • bonifier le cursus de formation de base, théorique et pratique, des personnes appelées à travailler avec les enfants et leur famille, plus particulièrement sur les thématiques de l’intervention en milieu défavorisé, sur les barrières d’accès, sur la relation avec le parent, sur les compétences sociales et affectives ainsi que sur le développement du langage;
  • Halte-garderie du cœur…pour toujours! (Cégep de Saint-Hyacinthe)
  • offrir de l’accompagnement et du soutien pédagogique et clinique aux personnes œuvrant auprès des familles et des enfants;
  • Accroître les compétences en matière de prévention et de dépistage des mauvais traitements physiques chez les 0-5 ans (Centre de liaison sur l’intervention et la prévention psychosociale - CLIPP) 
  • soutenir l’amélioration continue des pratiques, la formation et le développement professionnel ainsi que l’intégration des connaissances et des compétences dans les réseaux offrant des services aux enfants et aux familles;
  •  Approche personnalisée : le parent, premier éducateur de son enfant (Table des partenaires en petite enfance de Saint-Hubert)
  • Je grandis en halte-garderie (Association des haltes-garderies communautaires du Québec)
  • Petite enfance, grande importance (Association des centres de la petite enfance du Québec)
  • Communautés de pratiques et de savoirs du projet Agora (Fédération des organismes communautaires Famille du Québec)
  • Trousse de référence et d’animation sur l’action communautaire autonome Famille (Fédération des organismes communautaires Famille du Québec) 
  • évaluer systématiquement la qualité des services offerts aux familles.
  • Quand plusieurs mains se mettent à la pâte : l’expérience d’une démarche d’évaluation partagée entre 8 RLP (Université du Québec en Outaouais) 

Enquêtes populationnelles et recherches

• Augmenter les connaissances sur l’état de développement des enfants et l’expérience de leurs parents :
  • en reconduisant les grandes enquêtes populationnelles sur le sujet (EQDEM, EQPEM, EQEPE);
  • en soutenant les chaires de recherches universitaires s’intéressant à ces sujets.
  • Penser la parentalité au Québec : un modèle théorique et un cadre conceptuel pour l’initiative Perspectives parents (Les cahiers du CEIDEF) 

Politiques publiques

• Adopter une nouvelle politique de périnatalité à la suite de l’échéance de la précédente en 2018 et soutenir une offre diversifiée et universelle de services en périnatalité.
• La Maison Bleue, un modèle innovateur en périnatalité sociale (Maison Bleue) 
• Instaurer l’utilisation systématique de l’avis de grossesse comme amorce du continuum de services en périnatalité, comme prévu dans la politique de périnatalité 2008-2018. Ce faisant, les futurs parents qui le désirent recevront un appel d’une infirmière du Centre intégré de santé et de services sociaux de leur territoire et se verront offrir :
  • des renseignements sur les ressources de leur communauté;
    • Comité périnatal (Regroupement des acteurs en petite enfance de Lévis)
    • Outil services aux familles (Lac-Saint-Jean-Est 0-5 ans)
  • diverses modalités pour recevoir de l’information prénatale (guides, rencontres prénatales, etc.);
  • des visites prénatales et postnatales selon l’intensité requise;
  • une orientation, dès le début de la grossesse, vers un programme approprié à leurs attentes ou à leur situation (Programme québécois d’abandon du tabagisme, Services intégrés en périnatalité et pour la petite enfance à l’intention des familles vivant en contexte de vulnérabilité, etc.).
  • L’univers OLO : une signature et des outils éducatifs colorés, ludiques et adaptés sur la saine alimentation (Fondation OLO)

• Poursuivre les travaux en vue du renouvellement de la politique familiale du Québec, notamment en ce qui concerne le développement de l’enfant, les soins de santé et services sociaux, le soutien et la valorisation du rôle parental de même que la conciliation travail-famille.
• Intensifier les actions concernant les jeunes enfants et leurs parents dans les politiques familiales municipales du Québec.
• Municipalité amie des enfants (Carrefour d’action municipale et famille)
• Municipalité et tout-petits, une alliance gagnante (Carrefour d’action municipale et famille)

Collectif national

• Assurer le maintien d’un comité intersectoriel national ayant comme objectif de positionner la petite enfance comme une priorité sociétale